بقلم: فريق الموقع الطبي
تحت إشراف الأستاذ الدكتور/ حسن أباظة
🩺 أستاذ جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري
🩺 استشاري جراحات الغدة النخامية وقاع الجمجمة بالمناظير
🩺 زميل جامعة جرايفسفالد – ألمانيا
🩺 عضو الجمعية المصرية لجراحة الأعصاب
ما هي أورام قاعدة الجمجمة؟
تقع قاعدة الجمجمة في منطقة بالغة الحساسية، إذ تفصل بين الدماغ والتجاويف الأنفية والعينية والفموية، وتمر بها أعصاب قحفية وشرايين وأوردة رئيسية. لذلك تُعتبر أورام قاعدة الجمجمة من أعقد الأورام في الجراحة والعلاج.
ويؤكد الأستاذ الدكتور حسن أباظة أن التشخيص الدقيق مع التخطيط الجراحي السليم هو المفتاح لتحقيق أفضل النتائج وتقليل المضاعفات.
أنواع أورام قاعدة الجمجمة
تشمل أكثر الأورام شيوعًا في هذه المنطقة ما يلي:
- الأورام السحائية (Meningioma)
- أورام العصب السمعي (Acoustic Neuroma)
- الأورام القحفية البلعومية (Craniopharyngioma)
- الأورام الغضروفية (Chordoma)
- الأورام الليفية الوعائية
- بعض أورام الغدة النخامية التي تمتد نحو قاعدة الجمجمة
أعراض أورام قاعدة الجمجمة
تختلف الأعراض تبعًا لمكان الورم، ومع ذلك فإن ظهور أكثر من عرض عصبي في الوقت نفسه قد يكون إنذارًا مهمًا. ومن أبرز الأعراض:
🔹 صداع مزمن لا يتحسن بالأدوية
🔹 ضعف أو ازدواج في الرؤية
🔹 طنين الأذن أو فقدان السمع
🔹 اضطرابات التوازن أو المشي
🔹 تنميل أو شلل في عضلات الوجه
🔹 انسداد أو نزيف من الأنف
🔹 تغيرات في المزاج أو السلوك
لذلك، عند ملاحظة أي من هذه العلامات، يُنصح بالتوجه فورًا إلى طبيب متخصص في جراحة قاعدة الجمجمة.
تشخيص أورام قاعدة الجمجمة
يستخدم الدكتور حسن أباظة أحدث الوسائل التشخيصية للوصول إلى تشخيص دقيق، وتشمل:
✅ الرنين المغناطيسي عالي الدقة (MRI) لتحديد حجم الورم وموقعه.
✅ الأشعة المقطعية (CT) لتقييم العظام وقاعدة الجمجمة.
✅ تصوير شرايين المخ عند الحاجة لتحديد علاقة الورم بالأوعية الدموية.
✅ الفحوص الهرمونية إذا كان الورم قريبًا من الغدة النخامية.
✅ اختبارات السمع والإبصار لتقييم تأثير الورم على الأعصاب القحفية.
بفضل هذا التقييم الشامل، يمكن تحديد أفضل خطة علاجية لكل مريض على حدة.
الجراحة: الخطوة الأساسية في العلاج
ليست كل الحالات بحاجة إلى تدخل فوري، ولكن يُوصى بالجراحة عندما:
✔ يضغط الورم على الأعصاب القحفية.
✔ تتراجع الرؤية أو السمع.
✔ يزداد حجم الورم بسرعة.
✔ يفشل العلاج الدوائي أو الإشعاعي في السيطرة على الورم.
في هذه الحالات، يعتمد الأستاذ الدكتور حسن أباظة على تقنيات جراحية دقيقة مثل:
🔸 الجراحة بالمنظار عبر الأنف (Endoscopic Skull Base Surgery)
🔸 الميكروسكوب الجراحي
🔸 الملاحة العصبية ثلاثية الأبعاد
🔸 الحفر الدقيق للعظام للوصول الآمن إلى الورم
تُعد الجراحة بالمنظار خيارًا مثاليًا لأنها أقل تدخلاً، وتتيح رؤية أوضح للورم، وتُسرّع التعافي مع تقليل المضاعفات.
ما بعد الجراحة والمتابعة الدقيقة
بعد استئصال الورم، يبدأ المريض مرحلة المتابعة لضمان التعافي التام وتشمل:
✅ إقامة قصيرة بالمستشفى من 3 إلى 7 أيام.
✅ رنين مغناطيسي بعد الجراحة لمتابعة النتائج.
✅ علاج إشعاعي أو دوائي في بعض الحالات المكملة.
✅ علاج طبيعي لتحسين التوازن والوظائف العصبية.
✅ متابعة هرمونية إذا تأثرت الغدة النخامية.
الالتزام بالمتابعة المنتظمة يساعد على تقليل احتمالية عودة الورم وضمان استقرار الحالة.
نتائج الجراحة بخبرة الدكتور حسن أباظة
بفضل الدمج بين المنظار والميكروسكوب الجراحي واستخدام تقنيات الملاحة العصبية، يحقق الأستاذ الدكتور حسن أباظة نسب نجاح مرتفعة في جراحات قاعدة الجمجمة، حتى في أكثر الحالات تعقيدًا.
تُسهم هذه الخبرة في تقليل المخاطر، الحفاظ على الأعصاب الحساسة، وتحقيق شفاء مستدام.
الخلاصة
إن أورام قاعدة الجمجمة تمثل تحديًا حقيقيًا، لكن بفضل التقدم في تقنيات المنظار الجراحي وخبرة الجراح المتخصص، أصبح العلاج أكثر أمانًا ودقة.
وبقيادة الأستاذ الدكتور حسن أباظة، تحقق هذه الجراحات نسب نجاح عالية وفرص شفاء ممتازة، مما يمنح المرضى أملًا جديدًا في حياة طبيعية خالية من الألم والمضاعفات.