بقلم: فريق الموقع الطبي
تحت إشراف: الأستاذ الدكتور/ حسن أباظة
🛑 أستاذ جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري
🛑 استشاري جراحات الغدة النخامية والمناظير
🛑 زميل جامعة جرايفسفالد – ألمانيا
🛑 عضو الجمعية المصرية لجراحة الأعصاب
ما هي الغدة النخامية ولماذا تُسمّى “ملكة الغدد الصماء”؟
الجراحة بالمنظار مع خبرة الدكتور حسن أباظة الغدة النخامية هي غدة صغيرة جدًا بحجم حبة الحمص، تقع في قاعدة الدماغ داخل تجويف عظمي يُعرف باسم السرج التركي (Sella Turcica).
ورغم صغر حجمها، تتحكم بشكل مباشر في إفرازات العديد من الغدد الحيوية مثل الغدة الدرقية، الكظرية، المبيضين والخصيتين.
ولذلك تُلقّب الغدة النخامية بـ “قائدة الأوركسترا الهرمونية” لما لها من دور أساسي في توازن هرمونات الجسم وتنظيمها.
ما هو ورم الغدة النخامية؟
الجراحة بالمنظار مع خبرة الدكتور حسن أباظة ورم الغدة النخامية هو نمو غير طبيعي في خلايا الغدة. وغالبًا ما يكون حميدًا، لكنه قد يؤدي إلى اضطراب في إفراز الهرمونات أو ضغط على العصب البصري مما يسبب ضعفًا في النظر.
ويؤكد الأستاذ الدكتور حسن أباظة أن الاكتشاف المبكر والمتابعة المنتظمة يساعدان على رفع نسب الشفاء وتقليل المضاعفات المحتملة.
أنواع أورام الغدة النخامية
1️⃣ الأورام الوظيفية (الهرمونية)
وهي أورام تُفرز هرمونات بكميات زائدة مثل:
- هرمون النمو: يؤدي إلى العملقة أو ضخامة الأطراف.
- البرولاكتين: يسبب اضطراب الدورة الشهرية أو إفراز الحليب دون سبب.
- ACTH: يسبب متلازمة كوشينغ.
2️⃣ الأورام غير الوظيفية
هذه الأورام لا تفرز هرمونات، لكن أعراضها تظهر نتيجة الضغط على الأعصاب البصرية أو أنسجة المخ القريبة.
أعراض أورام الغدة النخامية
من المهم الانتباه إلى الأعراض المبكرة، لأنها تساعد على سرعة التشخيص والعلاج. ومن أبرزها:
- صداع مستمر.
- ضعف أو زغللة في النظر، خاصة في الجانبين.
- اضطراب الدورة الشهرية أو ضعف القدرة الجنسية.
- تغير واضح في الوزن.
- إرهاق دائم أو اضطرابات في النوم.
- إفراز الحليب من الثدي دون سبب واضح.
كيف يتم تشخيص ورم الغدة النخامية؟
يعتمد التشخيص على مجموعة من الفحوص الدقيقة التي تشمل:
📌 الرنين المغناطيسي للغدة النخامية.
📌 تحاليل هرمونية شاملة (PRL – GH – ACTH – TSH – LH/FSH).
📌 فحص مجال الإبصار.
📌 تقييم شامل لوظائف الغدد المرتبطة بالنخامية.
ومن خلال هذه الفحوص يستطيع الطبيب تحديد نوع الورم، حجمه، وتأثيره على باقي وظائف الجسم.
متى نلجأ للجراحة؟
ليس كل ورم في الغدة النخامية يحتاج إلى تدخل جراحي، ولكن يُوصي الدكتور حسن أباظة بالجراحة في الحالات التالية:
✔ عندما يضغط الورم على العصب البصري ويؤدي إلى ضعف النظر.
✔ إذا كان الورم نشطًا هرمونيًا ولا يستجيب للعلاج الدوائي.
✔ في حال نمو سريع للورم أو فشل العلاج الإشعاعي.
الجراحة بالمنظار من الأنف: تخصص الدكتور حسن أباظة
تُعد جراحة استئصال أورام الغدة النخامية بالمنظار عبر الأنف (Transnasal Endoscopic Surgery) التقنية الأحدث والأكثر أمانًا، والتي يتقنها الدكتور حسن أباظة بخبرة واسعة.
مميزات هذه التقنية:
✅ بدون فتح جمجمة.
✅ رؤية دقيقة بفضل التكبير البصري.
✅ فترة تعافٍ قصيرة وسريعة.
✅ تقليل احتمالية حدوث مضاعفات.
✅ الحفاظ على وظائف الغدة قدر الإمكان.
هذه المميزات جعلت الجراحة بالمنظار الخيار الأفضل في معظم الحالات، خاصة مع أيدي جراح متمرس مثل الدكتور حسن أباظة.
ما بعد الجراحة
بعد العملية، يوصي الطبيب بالآتي:
- إقامة قصيرة بالمستشفى (من يومين إلى ثلاثة أيام).
- متابعة تحاليل الهرمونات بانتظام.
- مراجعة دورية مع جراح المخ والغدد.
- علاج دوائي أو إشعاعي تكميلي في بعض الحالات الخاصة.
وبفضل المتابعة الدقيقة، يستطيع المريض العودة إلى حياته الطبيعية بسرعة وأمان.
الخلاصة
أورام الغدة النخامية قابلة للعلاج بنسب شفاء مرتفعة عند التشخيص المبكر والاعتماد على جراح متخصص.
ومع التطور الكبير في تقنيات المنظار، أصبحت الجراحة أكثر دقة وأمانًا.
إن خبرة الأستاذ الدكتور حسن أباظة في هذا المجال جعلت منه مرجعًا متميزًا في جراحات الغدة النخامية والمناظير داخل مصر وخارجها.